Ophtalmologie en médecine générale lors de la permanence de soins

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Spécialistes ciblés : Médecins Généralistes

Formateur : FLOPIN Olivier

Financeur : ANDPC

Durée de l’e-learning : 4h

Indemnisation : 180,00 €

Résumé du e-learning sur monDPC

Cette formation est à destination des médecins généralistes quelque soit leur mode d’exercice qui sont confrontés aux patients qui présentent une pathologie de l’oeil aigue dans le cadre de la permanence de soins . Elle s’inscrit dans le cadre de l’amélioration des pratiques et de l’approfondissement des connaissances des pratiques diagnostiques sur le thème ophtalmologie en médecine générale dans le cadre de la permance de soins en e – learning, autour des dossiers sélectionnés dans leur patientèle .Elle permet de comparer les pratiques constatées aux recommandations des sociétes savantes ou à la bibliographie existante en l’absence de recommandations.

Objectif de la formation médicale

Cette formation aura pour objectifs principaux de :
A / Savoir réaliser un examen ophtalmologique en cabinet de médecine générale
B/ Connaitre la prise en charge d’un œil rouge
C/ Evaluer le niveau d’ urgence des principaux symptômes oculaires ( œil rouge, trouble de la vision)
D / Prendre en charge les traumatismes de l’œil
E/ Connaitre les principales mesures thérapeutique lors d’une inflammation des paupières

Plus d’informations sur cette formation DPC en ophtalmologie

Le médecin généraliste (MG), en tant qu’acteur de soins primaires et du fait des délais d’accès à l’ophtalmologiste, est fréquemment confronté aux pathologies ophtalmologiques.
En effet, le faible nombre d’ophtalmologistes sur le territoire a pour conséquence une augmentation des délais de consultation dont la moyenne nationale est d’environ 3 mois. Ces délais de consultation peuvent poser un problème de santé publique car le pronostic visuel de nombreuses pathologies ophtalmologiques dépend de la précocité de la prise en charge.
Le motif de consultation le plus fréquent en médecine générale est l’œil rouge (largement représenté par les conjonctivites) à l’origine souvent de problèmes diagnostics ; même si ces étiologies sont le plus souvent bénignes (conjonctivite, hémorragie sous conjonctivale) des diagnostics différentiels peuvent menacer la vision (infections cornéennes, corps étrangers, uvéite antérieure et le glaucome aigu) . Au Royaume Uni, le National Institue of Clinical Excellence (NICE) a édité des recommandations définissant des « drapeaux rouges » devant alerter face à un œil rouge. Leur découverte lors de l’examen clinique doit entrainer une référence à un ophtalmologiste pour un examen spécialisé. Ces signes d’alarme sont : la douleur, la photophobie, la rougeur marquée, la baisse de l’acuité visuelle et l’existence d’un corps étranger .
Les problèmes diagnostiques des pathologies ophtalmologiques graves en soins primaires ont été observés dans une étude australienne réalisée sur 1062 patients en 2006. Cette étude a montré que le diagnostic initial du MG n’était confirmé par l’ophtalmologiste que pour 35.9% des patients. La plupart des erreurs de prise en charge (diagnostic et traitement) n’entrainaient pas de conséquence néfaste pour les patients. Toutefois 10 des 11 patients pour lesquels l’erreur de diagnostic a entrainé des conséquences sévères se présentaient avec un œil rouge unilatéral. Ils avaient eu un diagnostic initial erroné de conjonctivite et avaient été traités par antibiotique, entrainant un retard de prise en charge préjudiciable

Dans ce contexte, la connaissance des pathologies ophtalmologiques rencontrées en médecine générale apparaît comme essentielle pour évaluer les besoins de formation, mieux équiper les cabinets médicaux et améliorer la coordination entre les médecins généralistes et les ophtalmologistes